Что такое токсидермия?

Токсидермия – острая реакция кожи, возникающая в следствие воздействия на нее химических веществ, поступивших внутрь организма.

Причинами развития токсидермий могут служить лекарственные препараты, реже вакцины, сыворотки, пищевые продукты, производственные и бытовые химические вещества, проникающие в организм энтерально, парэнтерально, через дыхательные пути и вследствие всасывания при наружном применении. Помимо вышеперечисленных путей поступления препарата в кровь для развития токсидермий могут иметь значение подкожное, вагинальное, внутриуретральное введение.

Токсидермия может являться одной из разновидностей проявлений лекарственной болезни. Чаще всего реакция со стороны кожи возникает на употребление таких медика-ментов как:

— нестероидные противовоспалителные средства (НПВП); — аналгетики; — антибиотики; — местные анестетики; — витаминные препараты (особенно водорастворимые – группа В) — сульфаниламидные препараты; — снотворные средства (барбитураты); — транквилизаторы, нейролептики; — препараты хлорохинового ряда (противомалярийные); — лекарственные препараты содержащие галогены (бром и йодсодержащие); — гормональные препараты (в том числе и ГКС); — антигистаминные средства; — лекарственные растения (девясил, чистотел, подснежники), продукты пчеловодства (прополис).

Развитие лекарственных токсидермий чаще всего связано с химической структурой препарата, его способностью связываться с белками, липопротеидами, быть следствием не-правильной методики применения(передозировка).

К основным механизмам развития лекарственных токсидермий относят:

1. Аллергические реакции (феномен сверхчувствительности в результате предварительной специфической сенсибилизации, аллергическая реакция со стороны кожи может протекать как по немедленному, так и по замедленному типу; механизм развития немедленного типа связан преимущественно с изменениями в гуморальном звене иммунитета, замедленного – с изменениями в клеточном; токсидермические реакции у детей раннего возраста (до 5-6 лет) протекают по гуморальному (немедленному) типу). 2. Прямое повреждающее действие препарата (токсическое повреждение стенок сосудов, местное раздражающее действие). 3. Кумуляция (развитие меланоза при лечении препаратами брома, йода, золота). 4. Идиосинкразия (врожденная непереносимость лекарственного препарата, связанная с ущербностью ферментной системы). 5. Комбинированное действие препарата и УФО (повышение чувствительности кожи к УФО при применении фотосенсибилизаторов).

Пищевые токсидермии встречаются значительно реже (12%). И причиной развития последней может являться не только сам продукт, но и вещества, образующиеся при его длительном хранении, кулинарной обработке. В последнее время в связи с широким внедрением в пищевой промышленности консервантов возросла их роль, а также роль красителей, добавок, нейтрализатров, лекарственных препаратов. Описан случай лекарственной токсидермии после употребления в пищу мяса свиньи, которую за 3 дня до этого лечили пенициллином.

Лекарственная аллергия возникает при поступлении в организм минимального количества препарата, период сенсибилизации длится 5-7 дней. В структуре ряда лекарственных веществ содержатся общие антигенные детерминанты, которые могут обусловить раз-витие перекрестных аллергических реакций. Если у пациента имеются общие детерминанты среди лекарств и микроорганизмов, то токсидермия может развиться, например, при первом введении пенициллина у больного микозом стоп (общие детерминантные группы антибиотика и гриба возбудителя). Известно также, что провоцирующим фактором токсидермий может быть сопутствующая стафилококковая инфекция.

Cеменная жидкость в отдельных случаях может выступать этиологическим фактором токсидермии, что было подтверждено положительным результатом кожных проб.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Теги: , , ,
Что такое токсидермия?